هل مريض سرطان الكبد شفي؟

  • العوامل المهمة التي قد تؤثر على النتيجة هي حجم الورم وما إذا كان قد أثر على الأوعية الدموية القريبة.
  • من المرجح أن تعود الأورام الكبيرة أو تلك التي تغزو الأوعية الدموية إلى الكبد أو تنتشر في مكان آخر بعد الجراحة.
  • أيضًا ، تعد وظائف الكبد الجيدة والصحة العامة مهمة لبعض الأشخاص المصابين بسرطان الكبد في مراحله المبكرة ، وقد تكون زراعة الكبد خيارًا آخر.
  • تبحث التجارب السريرية الآن فيما إذا كان المرضى الذين يعانون من استئصال الكبد الجزئي سيساعدون من خلال الحصول على علاجات أخرى بالإضافة إلى الجراحة.
  • وجدت بعض الدراسات أن استخدام التسمم أو العلاجات الأخرى جنبًا إلى جنب مع الجراحة قد يساعد بعض المرضى على العيش لفترة أطول.
  • هناك حاجة إلى مزيد من البحث لمعرفة وإضافة علاجات أخرى للجراحة.

امكانية زرع الاعضاء

  • للإجابة على السؤال هل مريض سرطان الكبد يشفى؟ إذا كان السرطان في مرحلة مبكرة ، لكن باقي الكبد غير صحي ، فقد يتم علاجك بزراعة الكبد.
  • قد تكون زراعة الكبد أيضًا خيارًا إذا كان الورم في جزء من الكبد يجعل من الصعب إزالته (مثل قربه من وعاء دموي كبير).
  • قد يضطر المرشحون لعملية زرع الكبد إلى الانتظار لفترة طويلة حتى يصبح الكبد متاحًا.
  • أثناء انتظارهم ، غالبًا ما يتم إعطاؤهم علاجات أخرى ، مثل الاستئصال أو انسداد الجلد ، لإبقاء السرطان تحت السيطرة.

سرطانات الكبد غير القابلة للاستئصال (غير الجراحية) التي لم تنتشر

  • تشمل السرطانات غير القابلة للاستئصال السرطانات التي لم تنتشر بعد إلى العقد الليمفاوية أو المواقع البعيدة ، ولكن لا يمكن إزالتها بأمان مع استئصال الكبد الجزئي.

قد يكون هذا بسبب العوامل التالية:

  • الورم كبير جدًا بحيث لا يمكن إزالته بأمان.
  • يكون الورم في جزء من الكبد يجعل من الصعب إزالته (مثل قريب جدًا من وعاء دموي كبير).
  • هناك أورام متعددة أو أن السرطان قد انتشر في جميع أنحاء الكبد.
  • الشخص ليس بصحة جيدة بما يكفي لإجراء جراحة الكبد.

خيارات العلاج من أجل الاستئصال أو الانصمام أو كليهما لورم الكبد

  • قد تشمل الخيارات الأخرى العلاج الموجه أو العلاج المناعي أو العلاج الكيميائي (سواء كان نظاميًا أو عن طريق مجازة الشريان الكبدي المتسرب) أو العلاج الإشعاعي.
  • بالنسبة لبعض هذه السرطانات ، قد يؤدي العلاج إلى تقليص الورم بدرجة كافية بحيث تكون الجراحة (استئصال الكبد الجزئي أو الزرع) ممكنة.
  • من غير المحتمل أن تعالج هذه العلاجات السرطان ، لكنها يمكن أن تقلل الأعراض وقد تساعد الشخص على العيش لفترة أطول.
  • نظرًا لصعوبة علاج هذه السرطانات ، فقد توفر التجارب السريرية للعلاجات الأحدث خيارًا جيدًا في كثير من الحالات.

سرطانات الكبد المتقدمة (النقيلية) (تشمل جميع أورام N1 أو M1)

  • إذا كنت مصابًا بسرطان الكبد في مرحلة متقدمة ، فقد يكون من الصعب جدًا علاجه.
  • الهدف من علاجك هو تقليل السرطان وأعراضه ومساعدتك على العيش لفترة أطول.
  • هنا ، انتشر سرطان الكبد المتقدم إما إلى العقد الليمفاوية أو إلى أعضاء أخرى ، لأن هذه السرطانات منتشرة ولا يمكن علاجها بالجراحة.

بالنسبة للأشخاص الذين يعمل الكبد بشكل جيد ، قد تشمل خيارات العلاج الأولية ما يلي:

  • عقار العلاج المناعي أزوليزوماب (زنتريك) بالإضافة إلى عقار بيفاسيزوماب (أفاستين)
  • أي من الأدوية المستهدفة هي سورافينيب (نيكسافار) أو لينفاتينيب (لينفيما).
  • إذا لم تعد هذه الأدوية تعمل ، فإن الأدوية المستهدفة الأخرى ، مثل ريجورافينيب (ستيفارجا) ، كابوزانتينيب (كابوميتكس) ، أو راموتشيروماب (سيرامزا) ، هي خيارات محتملة.
  • قد تكون أدوية العلاج المناعي بيمبروليزوماب (كيترودا) أو نيفولوماب (أوبدفو) أو نيفولوماب مع إبيليماب (يرموبيل) مفيدة أيضًا.
  • كما هو الحال مع سرطان الكبد الذي لا يمكن طمسه مرة أخرى ولم ينتشر ، قد تكون التجارب السريرية للعلاجات المستهدفة الجديدة مفيدة.
  • بالإضافة إلى العلاج المناعي ، مناهج جديدة للعلاج الكيميائي (عقاقير وطرق جديدة لتقديم العلاج الكيميائي) ، وأشكال جديدة من العلاج الإشعاعي ، وعلاجات جديدة أخرى.
  • هذه التجارب السريرية مهمة أيضًا لتحسين النتائج للمرضى في المستقبل.
  • يمكن أيضًا استخدام علاجات مثل الإشعاع لتخفيف الألم والأعراض الأخرى.
  • لذا تأكد من مناقشة أي أعراض لديك مع أخصائي من أجل علاجها بشكل فعال.

تكرار سرطان الكبد

  • يسمى السرطان الذي يعود بعد العلاج بالسرطان المتكرر ويمكن أن يكون التكرار موضعيًا (في نفس المكان أو بالقرب منه) أو بعيدًا (ينتقل إلى أعضاء مثل الرئتين أو العظام).
  • يعتمد علاج سرطان الكبد الذي يعود بعد العلاج الأولي على العديد من العوامل ، بما في ذلك مكان عودته ونوع العلاج الأولي ومدى جودة وظائف الكبد.
  • قد يكون الأشخاص المصابون بسرطان الكبد القابل للعلاج مؤهلين لمزيد من الجراحة أو العلاجات المحلية مثل الاستئصال أو انسداد الأوعية الدموية.
  • إذا كان السرطان منتشرًا ، فقد يكون العلاج الموجه أو العلاج المناعي أو العلاج الكيميائي من بين الخيارات المتاحة.
  • قد يرغب المرضى أيضًا في سؤال طبيبهم عما إذا كانت التجربة السريرية مناسبة لهم.
  • يمكن أيضًا تقديم العلاج لتخفيف الألم والآثار الجانبية الأخرى.
  • لذا تأكد من مناقشة أي أعراض لديك مع فريق رعاية مرضى السرطان الخاص بك حتى يتمكنوا من علاج علاج فعال.
  • إذا تم اكتشاف سرطان الكبد مبكرًا وكان صغيرًا ولم ينتشر ، فقد تتمكن من الخضوع لعملية جراحية لإزالته.
  • ستزيل الجراحة جزءًا من كبدك أو كله. إذا تمت إزالة كل شيء ، فستحتاج إلى عملية زرع كبد لاستبدال الكبد بآخر متبرع به.
  • قد يستغرق التعافي من جراحة سرطان الكبد وقتًا طويلاً.
  • سيناقش الفريق المتخصص الذي سيعتني بك جميع الفوائد والآثار الجانبية.

العلاج الكيميائي

  • يستخدم العلاج الكيميائي الأدوية لقتل الخلايا السرطانية لسرطان الكبد ، وعادة ما يتم إعطاء العلاج الكيميائي في الأوعية الدموية للسرطان.
  • يهدف إلى وقف نمو السرطان. وهذا ما يسمى الانسداد الكيميائي. عادة ما يكون لديك انسداد كيميائي للمساعدة في تقليص حجم السرطان أو للتحكم في الأعراض وتحسينها.
  • يتم ذلك إذا لم تكن قادرًا على الخضوع لعملية جراحية لأنك مريض جدًا أو لا يمكن استئصال السرطان عن طريق الجراحة.

استخدام الحرارة لقتل السرطان (إزالة حرارية)

  • يستخدم الترشيح الحراري تيارًا كهربائيًا للقضاء على السرطان.
  • قد يكون لديك استئصال حراري لسرطان الكبد إذا لم تكن قادرًا على إجراء الجراحة لأنك مريض جدًا أو لا يمكن استئصال السرطان عن طريق الجراحة.

العلاج بالأدوية الموجهة

  • تهدف عقاقير السرطان الموجهة إلى وقف نمو السرطان.
  • قد تحصل على علاج بالأدوية الموجهة لسرطان الكبد إذا:
  • لا يمكنك إجراء عملية جراحية لأنك لست على ما يرام ، أو لا يمكن إزالة السرطان عن طريق الجراحة.
  • أو إذا انتشر السرطان إلى جزء آخر من الجسم.
  • في هذا المقال أجبنا على السؤال: هل يمكن لمريض سرطان الكبد أن يشفى؟ تحدثنا عن إمكانية زرع الأعضاء ، وسرطانات الكبد غير القابلة للاستئصال (غير الجراحية) التي لم تنتشر ، وقدمنا ​​خيارات العلاج للاستئصال ، والانصمام ، أو كليهما ، لورم الكبد ، وتحدثنا عن سرطانات الكبد المتقدمة (النقيلية) (بما في ذلك جميع أورام N1 أو M1) ، وسرطان الكبد المتكرر ، والعلاج الكيميائي ، واستخدام الحرارة للقضاء على السرطان (الإزالة الحرارية) ، نتعرف على العلاج بالأدوية الموجهة.