في هذا المقال
المشيمة معروفة
- المشيمة هي مصدر تغذية الجنين وهي الرابط بين الأعضاء الحيوية للأم والجنين من خلال الأوعية الدموية والحبل السري.
- تعتبر المشيمة من أول الأشياء التي تنمو خلالها ، فهي توصل الأكسجين للجنين وتساعد على التخلص من الفضلات الموجودة في الرحم.
- توجد المشيمة في مكانها الطبيعي وهو أعلى الرحم ، وأحيانًا قد تكون في أسفل الرحم ، وفي هذه الحالة تسمى المشيمة المنزاحة.
- وقد يحدث في بعض الأحيان أن تنزل المشيمة إلى عنق الرحم ، ولا ضرر في ذلك إذا كانت في أول الحمل ، إذ تعود وتخرج بعد ذلك.
- عندما تقع المشيمة تحت الرحم ، يطلق عليها اسم المشيمة المنزاحة. قد يسبب نزيفًا قبل الولادة وغالبًا لا يتم اكتشافه قبل الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل.
الأعراض التي تؤدي إلى خروج المشيمة
- نزيف مهبلي خفيف أو حاد متقطع كل بضعة أيام أو أسابيع ، وهذا أحد الأسباب الرئيسية لانزياح المشيمة.
- نزيف مهبلي خاصة في النصف الثاني من الحمل.
- نزيف مهبلي بعد الجماع.
- تشنجات وألم شديد.
أسباب المشيمة المنزاحة
- العوامل التالية قد تسبب انزياح المشيمة لدى بعض الأمهات:
- عمر الحامل ، تزداد احتمالية ولادة المشيمة حيث يتراوح عمر المرأة الحامل من 30 إلى 35 سنة.
- في حالة التدخين * المرأة المدخنة *.
- حدوث إجهاض في حمل سابق.
- تخضع المرأة لعملية جراحية مثل: عملية إزالة ألياف من الرحم ، عملية قيصرية.
- شذوذ في شكل الرحم.
- حالة الحمل بتوأم.
- وضع الجنين غير الطبيعي.
- الحمل المتكرر (الولادات المتتالية).
الأوضاع الطبيعية للمشيمة
- المشيمة الأمامية: توجد على الجدار الأمامي للرحم.
- المشيمة الخلفية: توجد في الجدار الخلفي للرحم.
- المشيمة الجانبية: توجد في جانب الرحم سواء كان الجانب الأيمن أو الأيسر.
- المشيمة القاعدية: هي المشيمة الموجودة على الجدار العلوي للرحم.
أنواع المشيمة المنزاحة
- انزياح المشيمة الجزئي: هو حدوث جزئي للمشيمة التي تغطي عنق الرحم ، مما يجعل الولادة الطبيعية خيارًا.
- ولادة المشيمة في منتصف الحمل: يحدث هذا النوع في مرحلة مبكرة جدًا من الحمل أو يحدث في منتصف الحمل وهو نتيجة الولادة الطبيعية الممكنة.
- التدلي الهامشي: عندما يحدث هذا ، تضغط المشيمة على الرحم ، مما يعني أنها لا تغطي عنق الرحم.
- انزياح المشيمة الكامل: حيث تغطي المشيمة عنق الرحم بالكامل ، يعتبر هذا النوع الأكثر خطورة ويفضل اللجوء إلى الطبيب لتحفيز الولادة المبكرة أو بإجراء عملية قيصرية.
مضاعفات انزياح المشيمة
- المشيمة المنزاحة هي وضع غير طبيعي للمشيمة ، ويمكن أن تؤدي إلى العديد من المضاعفات.
- تزيد المشيمة المنزاحة من خطر حدوث نزيف قبل الولادة.
- المشيمة المنزاحة من أهم أسباب حدوث الولادة القيصرية لأنها تعمل على سد عنق الرحم.
- يمكن أن يحدث النزيف أثناء الولادة القيصرية حيث يحتاج الطبيب لعمل شق لاستخراج الطفل.
مخاطر المشيمة المنزاحة
- تقع المشيمة عند أدنى نقطة في الرحم أثناء الولادة الطبيعية ، وقد يؤدي توسع عنق الرحم الذي يحدث إلى انفصال المشيمة عن الجنين أثناء وجوده في الرحم.
- قد يسبب نزيفاً مما يشكل خطراً على صحة الأم والوليد.
إرشادات علاج المشيمة المنزاحة
- المتابعة مع الطبيب بشكل محدث ، خاصة بعد النزيف
- تستريح الحامل وتمتنع عن السفر وتؤخره إلى ما بعد الولادة.
- لا يوجد علاج فعال للمرأة الحامل عند خروج المشيمة ، وفي معظم الحالات ترتفع مع تقدم الحمل.
- في حالة عدم رفع المشيمة ، يصف الطبيب الراحة التامة والاستلقاء على الظهر طوال فترة الحمل.
- إذا كانت المشيمة منزاحة في الأشهر الأخيرة ، فيجوز للطبيب إجراء عملية قيصرية لإنقاذ الجنين ، حيث تقوم المشيمة المنزاحة بقطع الأكسجين عن الجنين ، مما يؤدي إلى وفاته.
- يجب أن ترفع الأم الحامل ساقيها لمساعدة المشيمة على الرفع.
- يتوقف الجماع الجنسي في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.
علاج انزياح المشيمة (المشيمة المنزاحة)
- يتم تحديد العلاج من خلال ثلاثة متغيرات: نوع المشيمة المنزاحة ، وعمر الحمل وقت التشخيص ، والميزات السريرية.
- عندما يتم تشخيص انزياح المشيمة المحدود عن طريق الفحص الروتيني بالموجات فوق الصوتية في الثلث الثاني من الحمل ، فهناك احتمال أن تتحرك المشيمة حتى موعد الولادة وتكون الولادة طبيعية.
- إذا كان معروفًا أن المشيمة المنزاحة الكاملة والمركزية (وجود فتحة عنق الرحم مقابل مركز المشيمة) ، مما يؤدي إلى احتمال انتقال المشيمة أمر لا يمكن تصوره ، في هذه الحالة ، يتم التخطيط لعملية قيصرية.
- المشيمة المنزاحة ، والتي يتم اكتشافها بعد النزيف وقبل وقت طويل من الموعد المتوقع للولادة. في هذه الحالة ، تتم محاولة إطالة الحمل قدر الإمكان بمراقبة دقيقة وصارمة لمنع الخطر على الأم والجنين.
- عندما يكون هناك نزيف مهبلي وتشنجات في وقت الولادة ، وهذا يؤدي إلى وجود المشيمة المنزاحة ، يتم إجراء العملية القيصرية على الفور.
كيفية علاج انزياح المشيمة
- تظهر مشكلة المشيمة المنزاحة ، المعروفة باسم المشيمة المنزاحة ، خلال الأشهر الأخيرة من الحمل عندما تغطي المشيمة عنق الرحم بالكامل أو جزءًا منه.
- يعتمد الطبيب بشكل أساسي على مقدار النزيف الذي تعاني منه المرأة ، وعمر الحمل ، وصحة الجنين ، ومكان المولود ، وكمية النزيف التي تحدد نوع العلاج الذي يستخدمه الطبيب.
- المشيمة المنزاحة ، والتي تكون مصحوبة بنزيف طفيف أو بدون نزيف ، وهنا تنصح المرأة الحامل باتباع بعض التعليمات ، ومنها:
تجنب التمارين الشاقة
احصل على قسط كافٍ من الراحة في الفراش قدر الإمكان
تجنب الجماع
- انزياح المشيمة المصاحب لنزيف لا يمكن السيطرة عليه:
في هذه الحالة ، يتم إجراء عملية قيصرية طارئة للأم دون مراعاة عمر الحمل.
المشيمة المنزاحة المصاحبة للنزيف الحاد: في هذه الحالة ، هناك عدة إجراءات.
إجراء عملية نقل دم ، اعتمادًا على كمية الدم التي فقدتها المرأة
وصف الأدوية التي تمنع الولادة المبكرة
إعطاء الأم حقن الكورتيكوستيرويد في حال تحديد موعد الولادة القيصرية قريباً ، حيث تساهم هذه الحقن في تسريع نمو الرئة وإكمالها في الجنين.
إبراز ضرورة تحديد موعد الولادة القيصرية بأسرع ما يمكن ، حيث يستحب بعد الأسبوع السادس والثلاثين من الحمل.
نأمل في نهاية المقال أن نكون قد غطينا جميع النقاط المهمة في موضوع كيفية رفع المشيمة المنزاحة ، وفي البداية نحدد المشيمة ، ما هو دورها ، ما هي أسباب هبوط المشيمة؟ المشيمة ، والأعراض المصاحبة لذلك ، وما هي الظروف الطبيعية للمشيمة ، مع ذكر طرق علاج انزياح المشيمة.